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1992年中医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]34.66%

[解析]

[考点定位]眩晕的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第五节眩晕(P276) [题眼解析]根据“患者眩晕耳鸣”,可辨病为眩晕,根据“头痛且胀,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,目赤口苦,便干溲赤,舌苔黄燥,脉象弦数”,可辨证为肝阳上亢证之火热内结肠腑者。治法:平肝潜阳,泄热通腑。代表方:当归芦荟丸加减(故选E)。 [知识拓展]天麻钩藤饮适用于眩晕之肝阳上亢证,临床表现:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数(故不选A)。镇肝息风汤适用于中风之风阳上扰证,临床表现:常感眩晕头痛,耳鸣面赤,腰膝酸软,突然发生口舌斜,语言謇涩,半身不遂,舌质红,脉弦细或弦数(故不选B)。龙胆泻肝汤适用于胁痛之肝胆湿热证,临床表现:胁肋胀痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数(故不选C)。丹栀逍遥散适用于郁证之气郁化火证,临床表现:性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛、目赤、耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数(故不选D)。

67.1992N67A患者遍身浮肿而光亮,伴胸腹痞闷,烦热口渴,尿短赤,便干结,苔黄腻,脉沉数,宜选用何方

A.五皮饮合五苓散

B.疏凿饮子

C.猪苓汤

D.十枣汤

E.八正散

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