1992年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]76.66%

[解析]

[考点定位]积聚的沿革——《中医内科学》第四章肝胆病证第三节积聚（P259） [题眼解析]明代医家李中梓在《医宗必读·积聚》中，首次将攻补两法与积聚分初、中、末三个阶段有机地结合起来。如题干中所说“初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻；中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补；末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补”（故选D）。 [知识拓展]《诸病源候论·癥瘕病诸候》：“其病不动者，名为癥；若病虽有结瘕而可推移者，名为瘕，瘕者假也”（故不选A）。《济生方·积聚论治》：“忧、思、喜、怒之气，人之所不能无者，过则伤乎五脏……留结而为五积”（故不选B）。《医学入门·积聚》：“气不能作块成聚，块乃痰与食积、死血有形之物，而成积聚痨瘕也”（故不选C）。《景岳全书·积聚》：“总其要不过四法，曰攻曰消曰散曰补，四者而已”，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”（故不选E）。

62.1992N62A患者项背强直，口噤不语，时作抽搐，伴有恶寒发热，头痛，无汗等表证，苔薄白，脉浮紧，病前无创伤史，当选用何方

A．葛根汤

B．玉真散

C．五虎追风散

D．瓜蒌桂枝汤

E．防风汤