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1992年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]51.02%

[解析]

[考点定位]温经汤的方解——《方剂学》各论第十三章理血剂第一节活血祛瘀剂(P199) [题眼解析]温经汤,方解:方中半夏辛温行散,入胃经通降胃气,以助通冲任,散瘀结,为佐药(故选C)。方歌:温经归芍桂萸芎,姜夏丹皮及麦冬,参草扶脾胶益血,调经重在暖胞宫。 [知识拓展]温经汤,组成:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。功用:温经散寒,养血祛瘀。主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证。漏下不止,漓不畅,血色暗而有块,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,久不受孕。方解:方中吴茱萸辛热,入肝经而走冲任,散寒行气止痛;桂枝辛甘温入血分,温通血脉,二者温经散寒,行血通脉,共为君药。当归、川芎、芍药活血祛瘀,养血调经,能补血之虚,能祛血之瘀;丹皮辛苦微寒,活血祛瘀,并能清退虚热,共为臣药。阿胶甘平,养血止血,滋阴润燥;麦冬甘寒清润,滋阴润燥,合阿胶以滋阴养血,配丹皮以清虚热,并制桂、萸之温燥;人参、甘草益气健脾,以资生化之源,阳生阴长,气旺血充;半夏辛温行散,入胃经通降胃气,以助通冲任,散瘀结;生姜既温胃气以助生化,又助吴茱萸、桂枝以温经散寒,均为佐药。甘草调和诸药,兼为使药。诸药合用,温经散寒,活血养血,使瘀血去,新血生,血脉和畅,经血自调。

51.1992N51A旋覆代赭汤主治

A.肝郁气结之痞

B.寒热互结之痞

C.水与热结之痞

D.湿浊困阻之痞

E.胃虚痰阻之痞

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