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1992年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]86.25%

[解析]

[考点定位]寒热错杂的表现类型——《中医诊断学》第五章八纲辨证第二节八纲证之间的关系(P151) [题眼解析]上热下寒,是指在同一时间内,出现上部为热,下部为寒的证候。“胸中烦热,频欲呕吐”,为上焦热证的表现;“腹痛喜暖,大便稀溏”,为中焦脾胃虚寒证的表现。故此属于上热下寒证(故选C)。 [知识拓展]表热里寒,是指表有热而里有寒的证候。如素体阳气不足之人,复感风热之邪,出现发热恶寒、有汗、头痛咽痛、尿清便溏、腹部胀满等(故不选A)。真热假寒,是指疾病的本质为热证,却出现某些“寒象”的表现,又称“热极似寒”。如里热炽盛之人,除出现胸腹灼热、神昏谵语、口臭息粗、渴喜冷饮小便短黄、舌红苔黄而干、脉有力等里实热证的典型表现外,有时会伴随出现四肢厥冷、脉沉迟等症(故不选B)。真寒假热,是指疾病的本质为寒证,却出现某些“热象”的表现,又称“寒极似热”。如阳气虚衰,阴寒内盛之人,除出现四肢厥冷、小便色青、便质不燥、甚至下利清谷、舌淡苔白、脉来无力等里虚寒证的典型表现外,尚可出现自觉发热、面色红、神志躁扰不宁、口渴、咽痛、脉浮大或数等症(故不选D)。表寒里热,是指表有寒而里有热的证候。如先有表寒未罢,又入里化热,或先有里热之人,复感风寒之邪,出现恶寒发热、无汗、头身疼痛、口渴喜饮、烦躁、便秘尿黄、舌红苔黄等(故不选E)。

26.1992N26A患者咳嗽气喘,痰稀色白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟,属于

A.风寒束肺

B.寒邪客肺

C.饮停于肺

D.痰湿阻肺

E.以上都不是

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