2011年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]75.72%

[解析]

[考点定位]鼓胀的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第四节鼓胀（P269） [题眼解析]根据患者“腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热则舒，精神困倦，怯寒乏力”等症状可诊断为鼓胀之寒湿困脾证。治法当温中健脾，行气利水，代表方药为实脾饮，本方振奋脾阳，温运水湿，适用于脾阳不振，寒湿内盛之肿胀（故选B）。 [知识拓展]柴胡疏肝散合胃苓汤主治鼓胀气滞湿阻证，症见腹部胀大，按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后腹胀，嗳气后稍减，尿量减少，舌白腻，脉弦细（故不选A）。金匮肾气丸可以温肾阳，化气利水，但不适合脾阳不足的鼓胀（故不选C）。附子理中丸单用无利水之功，合五苓散、济生肾气丸可治疗脾肾阳虚的鼓胀（故不选D）。

64.2011N64A患者眩晕耳鸣，头痛且胀，每因恼怒而头晕，头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红少苔，脉弦细数，其治法是

A．平肝潜阳，滋养肝阴

B．化痰熄风，平肝止眩

C．镇肝息风，化痰通络

D．滋阴潜阳，熄风通络