2011年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]57.36%

[解析]

[考点定位]天王补心丹用法、功用、主治——《方剂学》第十章安神剂第二节补养安神剂（P164） [题眼解析]天王补心丹的滋阴清热，养血安神，主治阴虚血少，神志不安证；心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。多由忧愁思虑太过，暗耗阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致。胸中懊憹多由邪热内陷，郁而不发，结于胸膈，留于胃腑，或正虚邪恋，虚火上炎所致，不符合天王补心丹的作用机理，一般用栀子豉汤治疗（故选A）。 [知识拓展]天王补心丹重用生地，滋阴养血，壮水以制虚火，为君药。天冬、麦冬滋阴清热，酸枣仁、柏子仁养心安神，当归补血润燥，共助生地滋阴补血，并养心安神，俱为臣药。玄参滋阴降火；茯苓、远志养心安神；人参补气以生血，并能安神益智；五味子敛心气，安心神；丹参清心活血，合补血药使补而不滞，则心血易生；朱砂镇心安神，以治其标，以上共为佐药。桔梗为舟楫，载药上行以使药力缓留于上部心经，为使药。

53.2011N53A下列方剂中，遣药配伍寓“金水相生”之意的是

A．一贯煎

B．六味地黄丸

C．百合固金汤

D．大补阴丸