2011年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]62.61%

[解析]

[考点定位]癫狂的分证论治——《中医内科学》第二章心系病证第六节癫狂（P167） [题眼解析]患者以“神思恍惚”为主证，诊断为癫证，根据患者“肢体困乏、饮食锐减”的症状，辨证为心脾两虚证。病机为癫证日久，脾失健运，生化乏源，气血俱衰，心神失养。治法当健脾益气，养心安神（故选B）。 [知识拓展]癫证多由思虑太过、情怀抑郁，以致肝失条达、脾气不运、津液凝滞为痰、痰浊上逆、神明失常所致，心脾两虚证是指心血不足和脾气虚弱共存的证候，常以心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、腹胀、大便稀溏、倦怠乏力、或崩漏、便血、皮下出血、舌淡、脉细弱等为主要表现。代表方剂为养心汤合越鞠丸加减。

59.2011N59A突然昏仆，四肢抽搐，口吐涎沫，证属风痰闭阻者，治疗应首选的方剂是

A．导痰汤

B．涤痰汤

C．定痫丸

D．镇肝熄风汤