2011年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]79.19%

[解析]

[考点定位]风寒束肺证、风热犯肺证的概念、临床表现和证候分析——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辨证（P177） [题眼解析]肺司呼吸，外合皮毛，风热犯肺证与风寒犯肺证均属外感新病，均有咳嗽及表证症状。但前者为发热重恶寒轻，痰少色黄，流浊涕，舌苔薄黄，脉浮数；后者为恶寒重发热轻，痰白清稀，流清涕，舌苔薄白，脉浮紧（故选D） [知识拓展]风寒外感最易袭表犯肺，肺气被束，失于宣降而上逆则为咳嗽气喘；肺津不布，聚成痰饮故咯痰色白质稀；肺气失宣，鼻咽不利则鼻塞流清涕、喉痒；卫阳被遏，不能温煦肌表故微恶风寒；卫阳抗邪，阳气浮郁在肌表故发热；经气不利故头身疼痛；寒性收引，腠理闭塞故无汗；舌苔薄白，脉浮紧为感受风寒之征。风热袭肺，肺失淸肃，肺气上逆故咳嗽；风热熏蒸，津气敷布失常故咯少量黄痰； 肺气失宣，鼻窍不利，津液为热邪所灼故鼻塞流浊涕；风热上扰，咽喉不利故咽喉肿痛。卫气抗邪，阳气浮郁于表故发热；卫气被遏，肌表失于温煦故微恶风寒；热伤津液则口微渴；舌尖红，苔薄黄，脉浮数为风热袭表犯肺之征。

27.2011N27A泻下黄褐臭秽稀便，腹痛，肛门灼热，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数者，所属的证候是

A．食滞胃肠证

B．大肠湿热证

C．湿热蕴脾证

D．肠热腑实证