2011年中医综合真题及解析

[正确答案]AB

[正确率]92.46%

[解析]

[考点定位]积证与聚证的概念方面的比较鉴别——《中医内科学》第四章肝胆病证第三节积聚（P261） [题眼解析]癥积指腹内结块有形可征，固定不移，痛有定处，病属血分，多为脏病，形成的时间较长，病情一般较重。瘕聚是腹内结块聚散无常，痛无定处，病在气分，多为腑病，病史较短，病情一般较轻。二者都可表现为腹部有结块，腹胀腹痛，但积证结块有形，固定不移，痛处固定，聚证结块无形，位置和大小均可发生变化，痛处不固定（故选AB）。 [知识拓展]积聚的辨证必须根据病史长短、邪正盛衰以及伴随症状辨其虚实之主次。聚证多实证。积证初起，正气未虚，以邪实为主；中期，积块较硬，正气渐伤，邪实正虚；后期日久，瘀结不去，则以正虚为主。

172.2011N172X下列选项中，符合肋痛辨证要点的有

A．痛剧喜温者多属血寒

B．隐痛绵绵者多属阴虚

C．胀痛无定处者多属气郁

D．刺痛有定处者多属血瘀