2011年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]76.98%

[解析]

[考点定位]痰蒙心神证的概念、临床表现和证候分析——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辨证（P175） [题眼解析]痰蒙心神与痰火扰神证皆由痰引起，均可有舌苔厚腻的表现，二者都会表现出神智的异常，但痰蒙心神证以抑郁、痴呆、错乱为主，无热证表现。痰火扰神证则因体内有火，可有狂躁妄动、谵语等症状（故选B）。 [知识拓展]痰蒙心神证临床表现为神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常；或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声；并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑等症。痰火扰神证临床表现为发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红，苔黄腻脉滑数。故面色晦暗是痰蒙心神的症状，痰火扰神一般面色红赤（故不选A）。狂躁妄动是痰火扰动心神不宁所致，痰蒙心神虽有神志异常但通常表现的较为安静，如抑郁痴呆，表情淡漠（故不选CD）。

26.2011N26A风寒束肺证和风热犯肺证的共同症状是

A．咳嗽痰稀

B．苔白脉浮

C．咽喉肿痛

D．发热恶寒