2011年中医综合真题及解析

[正确答案]BD

[正确率]42.90%

[解析]

[考点定位]鼓胀的概念、转归预后——《中医内科学》第四章肝胆病证第四节鼓胀（P268） [题眼解析]鼓胀病如延至晚期，病情可致恶化。如阴虚血热，络脉瘀损，可致鼻衄、齿衄，甚或大量呕血、便血（故选B）；或肝肾阴虚，邪从热化，蒸液生痰，内蒙心窍，引动肝风，则见神昏谵语、惊厥等严重征象（故选D）；如脾肾阳虚，湿浊内蒙，蒙蔽心窍，亦可导致神糊昏厥之变，终至邪陷正虚，气阴耗竭，由闭转脱，病情极为险恶。 [知识拓展]由于鼓胀病情易于反复，预后一般较差，故属于中医风、痨、臌、膈四大难症之一，因气、血、水互结，邪盛而正衰，治疗较为棘手。若病在早期，正虚不著，经适当调治，腹水可以消失，病情可趋缓解。如延至晚期，邪实正虚，则预后较差，腹水反复发生，病情不易稳定。

171.2011N171X聚证与积证之鉴别要点在于

A．胀痛有无固定部位

B．结块是否固定不移

C．有无脘肋不适

D．有无腹痛