2011年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]47.47%

[解析]

[考点定位]四逆散的加减应用——《方剂学》第三章和解剂第二节调和肝脾剂（P64） [题眼解析]《伤寒论》中关于四逆散的加减有：若咳者，加五味子、干姜以温肺散寒止咳；悸者，加桂枝以温心阳；小便不利者，加茯苓以利小便；腹中痛者，加炮附子以散里寒；泄利下重者，加薤白以通阳散结；气郁甚者，加香附、郁金以理气解郁；有热者，加栀子以清内热（故选A）。 [知识拓展]四逆散的功效是透邪解郁，疏肝理脾。主治阳郁厥逆证与肝脾气郁证。方中取柴胡入肝胆经升发阳气，疏肝解郁，透邪外出，为君药。白芍敛阴养血柔肝为臣，可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。佐以枳实与柴胡为伍，一升一降，加强舒畅气机之功，并奏升清降浊之效。使以甘草，调和诸药，益脾和中。综合四药，共奏透邪解郁，疏肝理脾之效，使邪去郁解，气血调畅，清阳得伸，四逆自愈。

57.2011N57A治疗泻下滑脱不禁，应首选的方剂是

A．四神丸

B．补中益气汤

C．附子理中丸

D．真人养脏汤