2014年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]84.13%

[解析]

[考点定位]淋证的分证论治——《中医内科学》各论第五章肾系病证第二节淋证（P321） [题眼解析]根据“淋证反复发作”，可辨病为痹证，根据“小便频数，淋沥不已，涩痛不甚，时作时止，腰酸神疲”可辨证为劳淋证（故选A）。治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。 [知识拓展]膏淋的临床表现：小便浑浊，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时梗塞不畅，口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数（故不选B）。气淋的临床表现：郁怒之后，小便涩滞，淋沥不畅，少腹满疼痛，苔薄白，脉弦（故不选C）。热淋的临床表现：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，小腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数（故不选D）。

60.2014N60A患者壮热汗出，项背强直，手足挛急，口噤齘齿，甚则角弓反张，腹胀便秘，舌红，苔黄燥，脉弦数。其辨证是

A．阳明热盛证

B．邪壅经络证

C．痰火内扰证

D．心营热盛证