2014年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]91.43%

[解析]

[考点定位]厥证的分证论治——《中医内科学》各论第二章心系病证第三节厥证（P146） [题眼解析]根据“恼怒后突然昏倒”，可辨病为厥证，根据“呼吸气促，口噤握拳，舌淡红，脉弦”，可辨证为气厥实证。治法：顺气降逆开郁。代表方五磨饮子加减（故选A）。 [知识拓展]厥证之痰厥的临床表现：素有咳喘素痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑（故不选B）。厥证之血厥的临床表现：实证：多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌暗红，脉弦有力；虚证：常因失血过多，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力（故不选C）。暑厥多属中暑之重证，临床表现：中暑昏厥，手足逆冷者，常兼见体热汗微，气喘，牙关微紧，或口张，状若中风，脉多洪濡、滑数（故不选D）。

110.2014N110B患者恼怒后突然昏倒，牙关紧闭，面赤唇紫，舌暗红，脉弦。其诊断是

A．气厥

B．痰厥

C．血厥

D．暑厥