2014年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]60.59%

[解析]

[考点定位]透脓散的配伍特点——《方剂学》托里透脓剂 [题眼解析]透脓散，配伍特点：祛邪之中兼以扶正，补气又补血，通络之中以溃坚，托毒之中以排脓（故选A）。方歌：透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎，程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。 [知识拓展]透脓散，组成：生黄芪、穿山甲、川芎、当归、皂角针。功用：益气养血，托毒透脓。主治：气血不足，痈疮脓成难溃证。疮痈内已成脓，不易外溃，漫肿无头，或酸胀热痛。方解：方中生黄芪益气托毒，鼓动血行，为疮家圣药，生用能益气托毒，炙用则能补元气而无托毒之力，且有助火益毒之弊，故本方黄芪必须生用、重用。当归和血补血，除积血内塞，川芎活血补血，养新血而破积宿血，畅血中之元气，二者常合用活血和营。穿山甲气腥而窜，无微不至，贯彻经络而搜风，并能治瘕聚与周身麻痹。皂角刺搜风化痰引药上行，与穿山甲助黄芪消散穿透，直达病所，软坚溃脓，以达消散脉络中之积，祛除陈腐之气之功。

54.2014N54A下列各项中，适宜用五积散治疗的是

A．外感风寒，内伤湿滞，发热恶寒，腹痛吐泻者

B．表证未解，邪热入里，下利臭秽，胸闷烦热者

C．外感风邪，内有蕴热，憎寒壮热，便秘溲赤者

D．外感风寒，内伤生冷，身热头痛，恶食腹痛者