2014年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]62.95%

[解析]

[考点定位]气虚血瘀证的临床表现、气滞血瘀证的临床表现——《中医诊断学》第六章病性辨证第三节气血辨证（P166、167） [题眼解析]气虚血瘀证的证候表现：面色淡白或暗滞，少气懒言，倦怠乏力，胸胁或其他部位疼痛如刺，痛处固定不移、拒按，舌淡暗或有紫斑、紫点，脉涩。气滞血瘀证的证候表现：局部（胸胁、脘腹）胀闷走窜疼痛，甚或刺痛，疼痛固定、拒按；或有肿块坚硬，局部青紫肿胀；或有情志抑郁，急躁易怒；或有面色紫暗，皮肤青筋暴露；妇女可见经行不畅，经色紫暗或夹有血块，经闭或痛经；舌紫暗或见紫斑、紫点，脉弦涩。二者均有瘀血内阻的表现，包括局部刺痛，痛处不移（故选A）。 [知识拓展]气虚血瘀是指由于气虚运血无力，而致血行瘀滞，以气虚和血瘀症状相兼为主要表现的证。多因素体气虚，或病久气虚，或年高脏气亏虚，气虚运血无力，以致血行不畅而瘀滞，进而导致气虚血瘀互见。气滞血瘀证是指由于气滞导致血行瘀阻，或血瘀导致气行阻滞，出现以气滞和血瘀症状相兼为主要表现的证。多由于情志不遂，或因痰湿、阴寒内阻，或因跌挫损伤，使气机阻滞，气血运行不畅而致本证。舌色淡为气虚的表现，为气滞所不见（故不选BCD）。

24.2014N24A肝血虚证与肝阴虚证均可见的表现是

A．胁肋灼痛，手足蠕动

B．眩晕耳鸣，视力减退

C．口干舌燥，五心烦热

D．月经量少，爪甲不荣