第四节、神经系统对躯体的运动调节
一、脊髓对躯体运动的调节
脊髓前角运动神经元发出纤维支配骨骼肌纤维
一个脊髓前角运动神经元与其所支配的全部骨骼肌纤维称为一个运动单位 &alpha运动神经元：支配骨骼肌中的梭外肌(可产生收缩反应的骨骼肌) 大&alpha支配快肌纤维、小&alpha支配慢肌纤维
&gamma运动神经元，支配骨骼肌中的梭内肌，提高肌梭敏感性
(一)脊休克：脊髓由于受外伤突然横断后，暂时丧失损伤面以下的所有反射能力，进入无反应状态，与 脊髓本身有关的反射功能可恢复，越高等恢复时间越长
机制是丧失了高位中枢对低位中枢的控制
(二)屈肌反射(对侧伸肌反射)?原始的反射、脊髓本身就可完成
(三)牵张反射：定义：在有神经支配的骨骼肌受牵拉时，被牵拉的肌肉就会产生收缩反应称牵张反射。 腱反射性牵拉反射：快速牵拉肌腱所至
肌紧张性牵拉反射：缓慢、持续牵拉刺激引起被牵拉肌肉的持续性收缩 腱反射：单突触，I类传入、略快
肌紧张：多突触，II类传入、略慢
在伸肌牵张反射表现明显。牵拉肌肉，使肌梭感受器兴奋，I类传入纤维、脊髓前角&alpha神经元，同一块肌肉收缩
肌梭中肌纤维收缩，提高肌梭敏感性
&gamma神经元持续兴奋可引起的肌肉持续收缩称为&gamma僵直
&alpha神经元持续兴奋引起的肌肉持续收缩称&alpha僵直
(四)腱器官反射：
腱反射感受器分布于肌梭的腱之间与骨骼肌纤维串联，感受肌张力刺激，可以防止牵张反射过度
二、低位脑干对肌紧张的调节
延脑、桥脑
(一)去大脑僵直：肌紧张加强所致(伸肌表现明显) 中脑上下四叠体之间切断脑干：伸肌紧张性亢进
(二)&alpha僵直和&gamma僵直
易化区：&alpha运动神经元兴奋，使牵张反射加强
抑制区：&alpha运动神经元增强牵张反射，&alpha僵直
&gamma运动神经元，梭内肌肌梭敏感性提高，&gamma僵直
三、姿势反射：脑干对姿势的调节，状态反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射 状态反射：头颈与躯干间相对关系
翻正反射：保持站立姿势，推倒后可翻正过来
四、小脑：保持左右平衡，调节肌紧张，协调随意运动
(一)前庭小脑：绒球小结叶，原始小脑
主要接受前庭器官的纤维，与平衡相关，损伤则走路不稳，站立不平衡
(二)脊髓小脑：接收脊髓上传的纤维，相当于小脑前叶及后叶的一小部分，旧小脑 调节肌紧张水平，使各部位肌紧张相对平衡
病变则肌紧张亢进或减弱
(三)皮层小脑：相当于小脑后叶，对随意运动命令进行分析，监视
简单随意运动的协调：脊髓后叶旁中央小叶，随意运动力量、方向、幅度 损伤则意向性震颤
复杂、精巧的随意运动的协调
