四、大脑皮层感觉分析功能
(一)大脑皮层的柱状结构与分区
六层有规律地纵行联系形成皮层柱状结构,为大脑皮层的基本功能单位,整合作用的基础,(对整个信息 进行分析、加工处理即是整合)
(二)大脑皮层的体表感觉区:中央后回(3、1、2区)
特点:1、交叉投射(左感受右侧肢体、但头面部投射为双侧)
2、倒立安排,下在顶端
3、代表区大不与感觉精细程度有关,精细度越高,代表区越大
第二感觉区:中央前回与脑岛叶之间,双侧投射,正立安排
(三)中央前回的感觉投射:
1、关节肌肉的本体感觉投射入中央前回的粗感运动区 运动区:还可反馈投射以调节运动达精细水平
(四)内脏感觉:
1、相应躯干的感觉区也可感受相应区段的内脏感觉
2、内脏感觉多投射入边缘区
3、第二感觉区域或许与内脏感觉有关
五、痛觉病理生理:
(一)皮肤痛觉类型与传导通路
分为二类:
1、快痛(刺痛):特点是:痛感为尖锐痛、定位清楚、来的快去的也快(无情绪反应)
2、慢痛(烧灼痛):定位不清楚、出现的慢,消失的慢,伴有明显的情绪反应
(二)内脏痛特征与牵涉痛
1、特点:慢、持续时间长,定位不清楚,难于分辨
2、引起内脏痛的适宜刺激:牵拉、缺血、炎症、痉挛 皮肤对尖锐刺激敏感
3、内脏痛常伴牵涉痛,是长期进化的结果
牵涉痛的机制是:
1)同节后根支配,兴奋由皮肤传入
2)共同传导通路,误认为皮肤传入
牵涉痛的皮肤区域与内脏感觉通过同一脊髓阶段传入,内脏感觉与相应皮肤区域感觉传至大脑皮层同一区 域,误认为是皮肤感觉