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22考研西医综合备考资料:生理学笔记

(四)收缩性

特点:1、全或无;2、不发生强直收缩(不应期长至舒张期); 3、心肌细胞对外钙的依赖性较大(2期钙内流)

骨骼肌可在无钙液中收缩,心肌则不可在无钙液中收缩

(五)血钾对心肌生理特性的影响

1、高钾:高钾–;>EK降–;>RP降

兴奋性:轻度高钾–;>RP轻度降–;>兴奋性升高

重度高钾–;>RP明显降–;>兴奋性降低

传导性:高钾:传导性减小,窦房、房室、PF等阻滞

尤其是PF末梢与心肌间阻滞则心脏停跳

自律性:高钾使PF自律性减小

2、低钾:膜电位轻度减小

膜内外钾浓度差增大

细胞膜对钾通透性降低,对钠通透性增加,RP轻度减小

使兴奋性增高、传导性降低、自律性增高,易引起心律失常 (六)植物神经递质对心肌电生理特性的影响

1、NE:去甲肾上腺素:

NE+心肌β1受体–;>G蛋白增多–;>AC增多–;>cAMP增多–;>蛋白激酶A增多–;>促使:

(1)钙通道:有效的钙离子通道数目增加(钙离子内流)

(2)If通道:以钠为主的内向电流

(1)、(2)使得心肌的兴奋性增加(阈电位降低)、

传导性增加(慢反应细胞的O期钙离子内流加速), 自律性增加(增强4期内向电流If),

收缩性增强(钙离子内流)

2、Ach与NE的作用相反,使钾离子通道开放的概率提高,增加了钾离子外流 (七)心电图

ECG与心肌细胞跨膜电位之间的关系:

ECG:记录心脏兴奋处与未兴奋处之间的电位差

记录整个心脏所有心肌细胞电变化的总和

第三节、血管的生理

一、各类血管的特点:

1、弹性贮器血管:大动脉,壁厚,弹性,扩张性大以容纳血 可缓冲血压波动,使收缩压不过高,舒张压不过低

保持收/舒张期血液在血管中连续流动

2、分配血管:中动脉

3、毛细血管前阻力血管:小动脉、微动脉,阻力大,占全身血管系统阻力的1/2,小动脉和微动脉含平滑肌, 调节外周阻力的

4、毛细血管前括约肌:决定局部毛细血管开放

5、交换血管:真毛细血管,壁厚,速度快

6、毛细血管后阻力血管:微静脉,决定毛细血管后阻力,影响毛细血管前后阻力的比值

影响毛细血管血压

7、容量血管:静脉,循环血量的60–;70%存在于静脉中 8、短路血管:动–;静脉吻合支

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/3813

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