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22考研西医综合备考资料:生理学笔记

一、神经调节

(一)心脏、血管的神经支配

1、心脏:

1)交感神经:主要分布在窦房结、心房肌、房室交界,心室肌

节后神经纤维释放的递质为去甲肾上腺素,有正性变时性效应;正性变力性效应;正性变传导效应(促进 传导)

2)迷走神经:主要支配窦房结、心房肌、房室交界;心室支配少,弱 心室主要受交感神经支配,心房受迷走和交感神经支配

迷走神经释放的是Ach递质:负性变时性效应;负性变力性效应;负性变传导效应

2、血管的神经支配

基本上的只有一种,交感缩血管纤维(起主要作用)

1)交感缩血管纤维:NE:α受体–;>血管收缩

皮肤密度?大,骨骼肌,内脏器官次之,冠状血管和脑血管少。 交感神经兴奋:血液再分配,皮肤和内脏的血液流到了心脏和脑 a/小动脉、微动脉收缩:外周阻力增加

b/毛细血管血压下降,组织液回流入血(自体输液)

c/微静脉收缩:回心血量增加,心输出量增加

abc产生的结果是血压升高

2、交感舒血管纤维:分布于骨骼肌

节后纤维释放Ach,与血管M1受体结合,血管舒张

支配汗腺的交感神经节后纤维和支配肾上腺髓质的交感神经节前纤维

没有紧张性活动,只在应激状态下起作用,使血管保持一定张力

3、副交感舒血管纤维:兴奋时,血管舒张

分布:脑血管、唾液腺、肝、外生殖器血管

只会影响局部器官的血流量,不会影响全身阻力

(三)心血管中枢:基本中枢在延髓

心迷走中枢:位于迷走神经脊核、疑核

心交感中枢和植物神经缩血管中枢位于延髓网状结构的腹外侧部

紧张性活动:经常保持一定程度的持续性的兴奋状态,紧张性活动 (三)心血管反射:

1、主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射(减压反射)

位于血管外膜的牵张感受器,感受压力变化

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/3813

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