2008年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]71.36%

[解析]

[考点定位]癫证的分证论治——《中医内科学》第二章心系病证第六节癫狂（P166） [题眼解析]依据“精神抑郁，表情淡漠”，辨病为癫证；依据“沉默痴呆，时时太息，言语无序，舌红苔白腻，脉弦滑”，辩证为痰气郁结证；治法：疏肝解郁，化痰醒神；代表方：逍遥散合涤痰汤加减（故选C）。 [知识拓展]安神定志丸功可镇惊安神，可用于心悸的心虚胆怯证、不寐的心胆气虚证，证常见心悸胆怯、触事易惊等症状，与题干不符（故不选A）。四逆散合二陈汤，虽亦有理气解郁化痰之用，但癫证病机为痰气郁结、蒙蔽神机，方药并无开窍醒神的作用（故不选B）。涤痰汤功可化痰开窍，为中风中脏腑之痰浊瘀闭证的代表方；五磨饮子功可行气降逆，宽胸散结，二者合用虽可行气化痰，但是癫证一般未见气逆之症，故涤痰汤合五磨饮子不能针对癫证的病机进行治疗（故不选D）。

63.2008N63A治疗心肾亏虚所致痫证，应首选

A．大补阴丸合定痫丸

B．六味地黄丸合生脉散

C．右归丸合交泰丸

D．左归丸合天王补心丹