2008年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]92.25%

[解析]

[考点定位]寒滞肝脉证概念、临床表现和证候分析——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辩证（P191） [题眼解析]寒滞肝脉证指寒邪侵袭，凝滞肝经，以少腹、前阴、巅顶冷痛及实寒症状为主要表现的证候。寒滞肝脉证可见少腹冷痛，阴囊收缩，睾丸抽痛，或巅顶冷痛，遇寒痛甚，得温痛减，恶寒肢冷，舌质淡，苔白滑，脉沉弦或迟，多因感受寒邪，肝脉凝滞、收引，使气血不畅，筋脉拘急而成，并无耳鸣的症状（故选B）。 [知识拓展]耳鸣多是由于肝胆火扰，肝阳上亢，肾精不足，脾气不足，清阳不升，肝阴、肝血不足，耳窍失养所致。肝火炽盛证指火热炽盛，内扰于肝，气火上逆，以头痛、烦躁、耳鸣及实热症状为主要表现的证，可见头目胀痛，眩晕，面红目赤，口干口苦，急躁易怒，失眠多梦，耳鸣耳聋，大便秘结，小便短黄，脉弦数（P186）（故不选A）。肾精不足证指肾精亏损，脑髓与骨髓失充，以小儿生长发育迟缓，成人生育机能低下，成人早衰等为主要表现的证，表现为小儿发育迟缓，身材矮小，囟门迟闭，骨骼痿软，智力低下，性欲减退，男子精少不育，女子经闭不孕，发脱齿摇，耳聋，耳鸣如蝉，腰膝酸软，足痿无力，健忘恍惚，神情呆钝，动作迟钝，舌淡，苔白，脉弱（P190）（故不选C）。肝阳上亢证指肝肾阴亏，阴不制阳，阳亢于上，以眩晕耳鸣，眩晕胀痛，面红烦躁，腰膝酸软等上盛下虚症状为主要表现的证，表现为头目胀痛，眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦或弦细数（P186）（故不选D）。

29.2008N29A首见“诸病通用药”的本草著作是

A．《神农本草经》

B．《本草经集注》

C．《新修本草》

D．《本草拾遗》