2008年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]64.84%

[解析]

[考点定位]茵陈蒿汤的方解——《方剂学》各论第十六章祛湿剂第二节清热祛湿（P235） [题眼解析]茵陈蒿汤，功用：清热利湿退黄，主治：黄疸阳黄，见一身面目俱黄，黄色鲜明，发热无汗或但头汗出，口渴欲饮，恶心呕吐，腹微满，小便短赤，大便不爽或秘结，舌红，苔黄腻，脉沉数或滑数有力。方中重用茵陈蒿为君药，以其苦寒降泄，长于清利脾胃肝胆湿热，为治疗黄疸要药，栀子清泄火热，清利三焦湿热，合茵陈可使湿热从小便而去。配伍大黄泻热逐瘀，通利大便，导瘀热从大便而下（故选B）。 [知识拓展]枳实导滞丸中配伍大黄的作用是攻积泻热，使积滞湿热从大便而下（故不选A）。八正散中配伍大黄荡涤邪热，通利肠腑，合诸药可令湿热由二便分消（故不选C）。凉膈散中配伍大黄泻火通便，以荡涤中焦燥热内结，清上与泻下并行，泻下以清泄胸膈郁热，所谓“以泻代清”之意（故不选D）。

103.2008N103B治疗脾胃气虚兼夹湿邪之泄泻，宜首选

A．真人养脏汤

B．参苓白术散

C．保和丸

D．健脾丸