2008年中医综合真题及解析

[正确答案]ABD

[正确率]43.67%

[解析]

[考点定位]阳明病证的临床表现——《中医诊断学》第七章病位辨证第二节六经辩证（P203） [题眼解析]阳明病证，指伤寒病发展过程中，病邪内传阳明而致，多系阳热亢盛，胃肠燥热所表现的证候，阳明病的主要病机为“胃家实”。胃家，包括胃与大肠；实，指邪气亢盛。故阳明病的性质属于里实热证，为邪正斗争的极期阶段。阳明病证又分为阳明经证和阳明腑证。伤寒阳明腑证辨证依据：日晡潮热，手足濈然汗出（故选B），脐腹胀满而拒按（故选A），大便秘结，甚则神昏谵语，狂乱不得眠（故选D），舌苔黄厚干燥或起芒刺，甚则苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数。 [知识拓展]阳明经证指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫于全身，而肠中糟粕尚未结成燥屎所表现的证。辨证依据：身大热，汗出，口渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，苔黄燥，脉洪大。脉洪大是阳明经证的辨证依据（故不选C）。

141.2008N141X应慎用解表药的病证有

A．阴虚盗汗

B．疮疡日久

C．失血

D．淋证