[正确答案]B
[正确率]90.33%
[解析]
[考点定位]不寐的分证论治——《中医内科学》第二章心系病证第四节不寐(P151) [题眼解析]不寐肝火扰心证,临床表现:不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数;治法:疏肝泻火,镇心安神;代表方:龙胆泻肝汤加减(故选B)。 [知识拓展]栀子清肝汤合消瘰丸治疗肝火旺盛证之瘿病,证见颈前喉结两旁轻度,或中度肿大,一般柔软光滑,烦热,容易出汗,心情急躁易怒,眼球突出,手指颤动,面部烘热,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数(故不选A)。当归龙荟丸治疗热秘兼郁怒伤肝,目赤易怒者,(故不选C)。丹栀逍遥散疏肝解郁,清热调经,用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛,用于治疗气郁化火证之郁证(故不选D)。
62.2008N62A患者精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,舌红苔白腻,脉弦滑。治疗应首选
A.安神定志丸合半夏厚朴汤
B.四逆散合二陈汤
C.逍遥散合顺气导痰汤
D.涤痰汤合五磨饮子
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