2008年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]82.80%

[解析]

[考点定位]心悸的分证论治——《中医内科学》第二章心系病证第一节心悸（P131） [题眼解析]依据“心悸眩晕，胸闷痞满”，辨病为心悸；依据“渴不欲饮，下肢浮肿，小便短少，形寒肢冷，恶心欲吐，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑”，辩证为水饮凌心证；治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神；代表方：苓桂术甘汤加减（故选A）。 [知识拓展]参附汤合右归饮治疗心肾阳虚证胸痹，证见心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色晄白，神倦怯寒，四肢欠温，或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟（故不选B）。五苓散合桃红四物汤治疗瘀水互结证水肿，证见水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢和全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛或伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩（故不选C）。实脾饮治疗脾阳虚衰证水肿，证见身肿日久，腰以下为甚，按之，凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡或胖，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱（故不选D）。

60.2008N60A痰浊闭阻所致胸痹，其治法是

A．祛痰降逆，理气宣痹

B．燥湿化痰，理气通络

C．豁痰理气，化瘀通络

D．通阳泄浊，豁痰宣痹