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2020年中医综合真题及解析

126.2020N126X石膏、知母共同主治病症为

A.胃火牙痛

B.肺热咳嗽

C.骨蒸潮热

D.内热消渴

[正确答案]BD

[正确率]30.91%

[解析]

[考点定位] 石膏、知母 主治——《中药学》第9章清热药第1节清热泻火药(P88) [题眼解析] 石膏,辛、甘,大寒。入肺、胃经。功效:清热泻火,收敛生肌。临床应用:①用于温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦燥、脉洪大等症。②用于温病高热,身发斑疹。③用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛等症。④用于肺热咳嗽、气喘。知母,苦,寒。入肺、胃、肾经。功效:清热泻火,滋肾润燥。主治:①用于温热病、高热烦燥、口渴、脉洪大等肺胃实热之症及肺热喘咳、痰黄而稠,知母苦寒,上能清肺热,中能清胃火,故适用于肺胃有实热的牙痛等病症。②用于阴虚发热、虚劳咳嗽及消渴等症。 [知识拓展]暂无

127.2020N127X治疗脾胃虚寒,呕吐泄泻,应选用那些药物治疗

A.丁香

B.广藿香

C.荜茇

D.砂仁

[正确答案]ACD

[正确率]42.31%

[解析]

[考点定位] 温里药主治——《中药学》第14章温里药 (P213) [题眼解析] 丁香,辛,温。归肺、胃、脾、肾经。功效:降气止呃,温中散寒止痛,温肾助阳。应用:①丁香温中散寒,善于降逆,故为治胃寒呃逆、呕吐的要药。②丁香温中散寒,又能止痛,可用治脘腹疼痛、腹泻,可与肉桂等同用。③丁香又能温肾助阳,以治肾虚阳萎、寒湿带下等症(A对)。广藿香,辛,温。归脾、胃、肺经。功效:化脾醒湿,辟秽和中,解暑,发表。应用:①用于湿阻脾胃、脘腹胀满、湿温初起等症。②藿香芳香辟秽浊而能和理脾胃,适用于感受秽浊、呕吐泄泻之症。③本品既能化湿,又能解表,故适用于外感风寒兼有湿阻中焦的症候,藿香虽治疗呕吐泄泻,但无辛温暖阳作用,故不能治疗脾胃虚寒(B错)。荜茇,辛,热。归胃、大肠经。功效:温中散寒,下气止痛。本品辛热,善走肠胃,能温胃腑沉冷,又解大肠寒郁,功能温中散寒,故对胃寒引起的脘腹疼痛、呕吐、腹泻等症,常与厚朴、广木香、高良姜等配合应用(C对)。砂仁,辛,温。归脾、胃、肾经。功效:化湿行气,温中止泻,安胎。应用:①用于湿阻否胃,脘腹胀满,不思饮食,呕吐泄泻等症。②用于脾胃虚寒,腹痛泄泻。③用于妊娠恶阻,胎动不安(D对)。 [知识拓展]暂无

128.2020N128X下列药物中,属于妊娠慎用药的有

A.附子

B.牛膝

C.冬葵子

D.牵牛子

[正确答案]ABC

[正确率]27.15%

[解析]

[考点定位] 药物禁忌——《中药学》第6章中药的用药禁忌 (P45) [题眼解析] 附子,大辛,大热。有毒。入心、脾、肾经,功效:回阳救逆,温脾肾,散寒止痛。因其大热、大辛,有毒故妊娠慎用(A对)。牛膝入肝肾二经,性善下行,能治虚火上炎,祛瘀通经,善治妇女血瘀之证;利水通淋,除小便淋痛;补益肝肾,疗腰膝酸软。然有川牛膝、怀牛膝两种,性用略异,用当区别,行血脉则用川者,补肝肾则用怀者。孕妇、月经过多者忌用(B对)。冬葵子,甘,寒。归大肠、小肠经。功效:清热利水通淋,通乳,润肠。①用于小便不利,淋沥涩痛,水肿等症。②用于乳汁稀少。本品还有润肠的作用(C对)。牵牛子,苦,寒。有毒应禁用(D错)。入肺、肾、大肠经。为峻下的药品,少用则通大便,多用则泻下如水,且能利尿,故在临床上主要用于腹水肿胀、二便不利及宿食积滞、大便秘结等症。至于用治痰壅气滞、咳逆喘满,则只宜暂用,不可久服。如属脾弱胃呆、气虚腹胀者,当以健脾补中为要,不宜用本品攻泻消积,克伐胃气。 [知识拓展]暂无

129.2020N129X治疗小儿疳积,宜选用

A.使君子

B.苦楝皮

C.雷丸

D.榧子

[正确答案]ACD

[正确率]50.09%

[解析]

[考点定位] 药物主治——《中药学》第17章驱虫药 (P246) [题眼解析] 使君子,甘,温。入脾、胃经。功效:杀虫消积。临床应用:用于虫积腹痛,小儿疳积等症(A对)。苦楝皮,苦、寒。有毒。入肝、脾、胃经。功效:杀虫、疗癣。临床应用:①用于虫积腹痛。②用于头癣、疥癣(B错)。雷丸,性寒,味微苦。归大肠经、胃经。功效:杀虫消积。临床应用:用治绦虫、钩虫、蛔虫病、虫积腹痛、小儿疳积(C对)。榧子,甘、涩,平。入胃、大肠经。功效:杀虫,缓泻去积。临床应用:用于虫积腹痛等症。榧子为杀虫消积之品,适用于蛔虫、钩虫、绦虫等引起的虫积腹痛等症,并有缓泻作用,可帮助排泄虫体(D对)。 [知识拓展]暂无

130.2020N130X下列选项中,既能凉血止血,又能敛血止血的药物是

A.地榆

B.苎麻根

C.侧柏叶

D.紫珠叶

[正确答案]ACD

[正确率]49.79%

[解析]

[考点定位] 药物功效——《中药学》第18章止血药第3节收敛止血药 (P261) [题眼解析] 地榆,苦、酸,微寒。入大肠经。功效:凉血止血,泻火敛疮。临床应用:①用于便血、血痢、痔疮出血、尿血、崩漏等症。地榆凉血止血,善于治下部出血的病症。②用于烫伤、皮肤溃烂、流脂水、疼痛等症。地榆泻火毒并有收敛作用(A对)。苎麻根,性寒,味甘。归肝经、心经、膀胱经。功效:凉血止血,清热安胎,利尿,解毒。属止血药下分类的凉血止血药。临床应用:主治血热妄行所致的咯血、吐血、衄血、血淋、便血、崩漏、紫癜,胎动不安,胎漏下立,小便淋沥,痈疮肿毒,虫蛇咬伤,而无敛血作用(B错)。侧柏叶,苦、涩,微寒。入肺、肝、大肠经。功效:凉血止血。临床应用:用于各种出血病症。侧柏叶生敛止血,且有凉血作用,故主要用于血热妄行引起的出血病症,如咯血、呕血、鼻衄、尿血、便血及崩漏等,多与仙鹤草、蒲黄、藕节、生地等同用(C对)。紫珠叶,性凉,味苦、涩。归肝经、肺经、胃经。功效:收敛止血、清热解毒。属止血药收敛止血药。临床应用:用治血热所致各种出血症,尤以消化道、呼吸道出血效果较好;外治痈疽疮毒、毒蛇咬伤;热毒咽喉肿痛、目赤肿痛等(D对)。 [知识拓展]暂无

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