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2020年中医综合真题及解析

1.2020N1A中医“戾气学说”提出“瘟疫”的病原是

A.天地间别有的一种异气

B.天地间的湿毒邪气

C.六气过及所化之火

D.湿毒之气/热毒邪气所化之火

[正确答案]A

[正确率]69.42%

[解析]

[考点定位] 瘟疫的概念——《中医基础理论》第六章病因第二节疠气(P212) [题眼解析] 疠气又称为“瘟疫病邪”,是一种具有强烈致病性和传染性病邪的统称。在中医文献中,疠气又称为“疫毒”、“疫气”、“异气”、“疠气”、“乖戾之气”等。明·吴又可《瘟疫论·原序》说:“夫瘟疫之为病,非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感。”指出疠气是有别于六淫的异类外感病邪(A对)。天地间的湿毒邪气为六淫之湿邪(B错)。六气过及所化之火为六气太过所化火邪(C错)。湿毒之气/热毒邪气所化之火为湿毒之邪太过所化火邪(D错)。 [知识拓展]暂无

2.2020N2A下列选项中不属于阴阳转化的是

A.寒极生热,热极生寒

B.重阳必阴,重阴必阳

C.动复则静,阳极反阴

D.阳盛则阴病,阴盛则阳病

[正确答案]D

[正确率]77.64%

[解析]

[考点定位] 阴阳转化的概念——《中医基础理论》第一章第二节阴阳学说第五阴阳转化(P35) [题眼解析] 《内经》以重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”(《素问·阴阳应象大论》)和“物生谓之化,物极谓之变”(《素问·天元纪大论》)来阐释阴阳转化的机理。生、化、极、变是事物发生发展的规律。任何事物都处在不断地运动变化之中,故《素问·六微旨大论》说:成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣。”事物的发生发展规律总是由小到大,由盛而衰,即是说事物发展到极点就要向它的反面转化。《素问·天元纪大论》所说的“物生谓之化”,是指事物由小到大的发展阶段;“物极谓之变”,是指事物发展到极点,由盛到衰,向它反面转化的阶段。由此可见,任何事物在发展过程中都存在着“物极必反”的规律。“重阴必阳,重阳必阴”的“重”,“寒极生热,热极生寒”的“极”,以及寒甚则热,热甚则寒”(《灵枢·论疾诊尺》)的“甚”,即阴阳消长变化发展到“极”的程度,是事物的阴阳总体属性发生转化的必备条件。ABC属于阴阳转化(ABC错)。阳盛则阴病,阴盛则阳病属于阴阳对立制约(D对)。 [知识拓展]暂无

3.2020N3A《金匮要略》中说:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”所体现的是

A.土虚木乘

B.木旺乘土

C.母病及子

D.子盗母气

[正确答案]B

[正确率]72.89%

[解析]

[考点定位] 五行学说在中医学中的应用——《中医基础理论》第一章第三节五行学说第三五行学说在中医学中的应用(P52) [题眼解析] 根据五行生克乘侮理论,五脏中一脏有病,可以传及其他四脏。如肝有病可以影响到心、肺、脾、肾等脏。心、肺、脾、肾有病也可以影响肝脏。不同脏腑的病变,其传变规律不同。因此,临床治疗时除对所病本脏进行治疗之外,还要依据其传变规律,治疗其他脏腑,以防止其传变。如肝气太过,或郁结或上逆,木亢则乘土,病将及脾胃,此时应在疏肝平肝的基础上预先培其脾气,使肝气得平,脾气得健,则肝病不得传于脾。如《难经·七十七难》所说:“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气。”这里的“实其脾气”,是指在治疗肝病的基础上佐以补脾、健脾(B对)。先有脾胃虚弱,不能耐受肝气的克伐,而出现头晕乏力、纳杲嗳气、胸胁胀满、腹痛泄泻等表现时,称为“土虚木乘”(A错)。母病及子,多见母脏不足累及子脏亏虚的母子两脏皆虚的病证(C错)。子脏盛导致母脏虚的虚实夹杂病变,即所谓“子盗母气”(D错)。   [知识拓展]暂无

4.2020N4A肝脾之间的生理关系

A.气机升降

B.血液运行

C.津液输布

D.营卫生成

[正确答案]B

[正确率]64.48%

[解析]

[考点定位] 脏腑之间的关系概念——《中医基础理论》第三章藏象第五节脏腑之间的关系(137) [题眼解析] 肝主藏血,调节血量;脾为气血生化之源,统摄血液。脾气健运,生血有源,统血有权,使肝有所藏;肝血充足,疏泄正常,血量得以有效调节,且能防止出血。肝脾相互协作,共同维持血液的正常运行。病理上,脾气虚弱,则血液生化无源而血虚;或统摄无权而出血,均可导致肝血不足。此外,肝不藏血也与脾不统血同时并见,临床称为“藏统失司”(B对)。气机升降属于肺与肝的关系(A错)。津液输布属于肺和脾的关系(C错)。营卫生成属于肺和脾的关系(D错)。 [知识拓展]暂无

5.2020N5A气化的基本形式是

A.气机的升降出入运动

B.脏腑机能的激发和维系

C.气血津液的运行布散

D.生命物质的新陈代谢

[正确答案]D

[正确率]42.15%

[解析]

[考点定位] 气的基本概念——《中医基础理论》第一章第二节气(P68) [题眼解析] 气是人体内活力很强运动不息的极细微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。气运行不息,推动和调控人体内的新陈代谢,维系人体的生命进程。气的运动停止,则意味着生命的终止(D对)。气机的升降出入运动属于气的运动(A错)。脏腑机能的激发和维系,属于气的功能(B错)。气血津液的运行布散,属于气的功能(C错)。 [知识拓展]暂无

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