116.2020N116X下列选项中,骨骼发育异常的是
A.扁平胸
B.桶状胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
[正确答案]CD
[正确率]45.57%
[解析]
[考点定位] 望躯体——《中医诊断学》第1章望诊第2节局部望诊 (P33)。 [题眼解析] 扁平胸,指胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半。多表现为胸廓扁平,肋骨的倾斜度增加,肋下缘较低,腹上角呈锐角。颈部细长,锁骨突出,锁骨上、下窝凹陷。常见于瘦长体型者,也可见于慢性消耗性疾病等,并非骨骼发育异常(A错)。胸似桶状,多属于后天疾病所致,如咳喘、赢瘦者,是风邪痰热,壅滞肺气所致。患者肋间饱胀,咳则引痛,常见于饮停胸胁之悬饮证(B错)。正常人胸部外形两侧对称,呼吸时活动自如。如小儿胸廓向前向外突起,变成畸形,称为鸡胸(C对),多因先天不足,后天失调,骨骼失于充养。 漏斗胸是一种先天性疾病,有家族史。且属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现,外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出(D对)。 [知识拓展] 暂无
117.2020N117X下列疾病中,可出现水疱的疾病是
A.热气疮
B.湿疹
C.缠腰火丹
D.疖
[正确答案]ABC
[正确率]63.87%
[解析]
[考点定位] 中医外科学 [题眼解析] 热气疮易发生在上唇、口角和鼻孔周围,也可发生在颜面。患处皮肤出现密集成簇的小水泡(A对),形如粟米,或如小豆,疱液澄清,渐变混浊,自觉瘙痒灼痛,约1周消退,愈后常可复发。湿疹的皮疹表现为多形性,可出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种形态皮疹(B对)。缠腰火丹起病突然、症见患部皮肤发红烧灼刺痛,红疹集簇,继而出现水疱,小如粟米,大如黄豆,疱液初呈透明,后转浑浊;或间有出血或坏死,累累如串珠,排列成束带状(C对)。疖多发于夏秋季节,突起根浅,肿势局限,掀红疼痛,范围多在3cm左右,易肿,易溃,易敛,属于皮肤浅表的急性化脓性疾患,而无水疱状(D错)。 [知识拓展] 暂无
118.2020N118X肝郁脾虚所导致的大便为
A.大便不爽/排便不爽
B.完谷不化
C.痢疾
D.溏结不调
[正确答案]AD
[正确率]61.94%
[解析]
[考点定位] 问二便——《中医诊断学》第3章问诊第3节问现在症 (P94)。 [题眼解析] 肝郁脾虚以胸胁胀满窜痛,易怒,纳呆腹胀便溏为辨证要点。肝失疏泄,经气郁滞,故胸胁胀满窜痛,太息则气郁得达,胀闷得舒,故喜太息,气机郁结不畅,精神抑郁;条达的失职,则急躁易怒,大便干结。脾运失健,气机郁滞,故纳呆腹胀;气滞湿阻,则便溏不爽(A对),肠鸣矢气;腹中气滞则腹痛,排便后气滞得畅,故泻后疼痛得以缓解,故肝郁脾虚患者常见大便溏结不调之状(D对)。大便清稀,完谷不化,或如鸭溏者,多属寒泻(B错)。大便如粘冻而夹有脓血且兼腹痛,里急后重者,是痢疾(C错)。 [知识拓展]暂无
119.2020N119X水湿内停可以出现的舌象是
A.舌体胖大
B.舌体痿软
C.舌苔白而水滑
D.舌苔白如积粉
[正确答案]AC
[正确率]84.77%
[解析]
[考点定位] 望舌——《中医诊断学》第1章望诊第3节舌诊 (P42)。 [题眼解析] 舌体肿大,胀塞满口,不能缩回闭口,称肿胀舌,胖大舌。多因水饮痰湿阻滞所致(A对)。舌体软弱、无力屈伸,痿废不灵,称为痿软舌。多因气血虚极,阴液失养筋脉所致。可见于气血俱虚,热灼津伤,阴亏已极等证(B错)。若水液过多,扪之湿而滑利,甚至伸舌涎流欲滴,为滑苔。是有湿有寒的反映,多见于阳虚而痰饮水湿内停之证,舌淡苔白而湿润,常是里寒证或寒湿证(C对)。如舌上满布白苔,如白粉堆积,扪之不燥,为“积粉苔”是由外感秽浊不正之气,毒热内盛所致。常见于温疫或内痈(D错)。 [知识拓展] 暂无
120.2020N120X下列选项中,可导致气短的原因有
A.元气亏虛
B.气机阻滞
C.痰饮内停
D.瘀血内阻
[正确答案]ABCD
[正确率]61.83%
[解析]
[考点定位] 气血辨证——《中医诊断学》第5章八纲辨证第3节气血辨证 (P160) [题眼解析] 元气亏虚,是指元气不足,全身或某些脏腑机能衰退的病理变化,临床表现以少气懒言、疲倦乏力、脉细软无力等症(A对)。气滞是指某些脏腑经络或局部气机郁滞的病理变化。气滞主要是由于情志内郁,或痰、湿、食、积、瘀血等阻滞,以及外伤侵袭、用力努伤、跌仆闪挫等因素,使气机阻滞而不畅,从而导致某些脏腑经络的功能失调或障碍所致,以闷胀、疼痛为其临床特点(B对)。由于气与血、津液的关系极为密切,因而在气短的情况下,必然会影响及血和津液,从而引起血和津液的多种病变。如气虚可导致血虚、血瘀(D对)和出血,也可引起津液的代谢障碍,如脾气虚不能运化水湿而形成痰饮、水肿等(C对)。 [知识拓展] 暂无