1996年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]77.16%

[解析]

[考点定位]腹痛的分证论治——《中医内科学》第三章脾胃病证第六节腹痛（P217） [题眼解析]根据“腹痛”，可辨病为腹痛，根据“喜温喜按，手足厥冷，脉微欲绝”，可辨证为肾阳不足，寒邪内侵证。治法：破阴回阳，通达内外。代表方：通脉四逆汤加减（故选C）。 [知识拓展]附子粳米汤适用于腹痛之寒邪内阻上逆者，临床表现：脘腹疼痛，肠鸣，胸胁逆满，呕吐食少，口淡不渴，小便清长，手足不温，舌质淡，苔白滑，脉沉而紧（故不选A）。乌头桂枝汤适用于腹痛之内外皆寒者，临床表现：腹中冷痛，手足厥冷，身体疼痛，逆冷（故不选B）。桂枝加黄芪汤适用于汗证之肺卫不固证，临床表现：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色㿠白少华，苔薄白，脉细弱（故不选D）。暖肝煎适用于腹痛之肝脉寒滞者，临床表现：睾丸冷痛，或小腹疼痛，疝气痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟（故不选E）。

94.1996N94B腹中冷痛，手足厥冷，身体疼痛者，宜选用何方

A．附子粳米汤

B．乌头桂枝汤

C．通脉四逆汤

D．桂枝加黄芪汤

E．暖肝煎