1996年中医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]41.83%

[解析]

[考点定位]噎膈的病因病机——《中医内科学》第三章脾胃病证第五节噎膈(P209) [题眼解析]噎膈，病机：气、痰、瘀交结，阻隔于食道、胃脘。病位：在食道，属胃所主，与肝、脾、肾密切相关。病因：情志失调，恼怒伤肝，肝失条达，忧思过度，脾伤气结，导致气滞、血瘀而成噎嗝；饮食不节，损伤脾胃，脾阳亏虚，健运失职，水湿内停，聚湿生痰，导致痰气交阻或痰瘀互结而成噎嗝；年老体弱，肾阴渐虚，或他病日久耗伤精血，不能濡养咽嗌而成噎嗝；阴损及阳，肾阳亏虚，不能温运脾土，温煦失职，气不化津，津液干涸失濡而成噎嗝（故选ACD）。 [知识拓展]噎膈，是由于食管干涩或食管狭窄而导致吞咽食物哽噎不顺，饮食难下，或食而复出的疾病。治疗原则：初期以标实为主，重在治标，宜理气、化痰、消瘀、降火；后期以正虚为主，重在治本，宜滋阴润燥，或补气温阳。

159.1996N159X龙胆泻肝汤可治疗的病证有

A．肝火上炎之衄血

B．肝郁化火之不寐

C．肝胆火盛之耳鸣

D．湿热下注之遗精