1996年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]43.41%

[解析]

[考点定位]不寐的分证论治——《中医内科学》第二章心系病证第四节不寐（P152书中未提及） [题眼解析]根据“心烦不寐”，可辨病为不寐，根据“心悸不安，头晕耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数”，可辨证为阴虚火旺证。治法：滋阴降火，养心安神。代表方：黄连阿胶汤合朱砂安神丸加减（故选C）。黄连阿胶汤可滋阴降火养心安神；朱砂安神丸可镇心安神，清热养血。 [知识拓展]不寐，亦称失眠，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。病机：阳盛阴衰，阴阳失交。治疗原则：补虚泻实，调整脏腑阴阳。实证泻其有余，如疏泄肝火、清化痰热、消导和中；虚证补其不足，如补益心脾、滋阴降火、益气镇静安神。

116.1996N116B不寐，急噪易怒，目赤口苦，口渴喜饮，不思饮食，溲黄便干，脉弦数者，应选用

A．黄连阿胶汤

B．朱砂安神丸

C．两者均是

D．两者均非