1996年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]49.49%

[解析]

[考点定位]小建中汤的主治——《方剂学》各论第六章温里剂第一节温中祛寒剂（P102） [题眼解析]小建中汤，主治：中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证。脘腹拘急疼痛，喜时发时止，喜温喜按；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；兼见手足烦热，咽干口燥等，舌淡苔白，脉细弦（故选C）。方歌：小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹痛服之瘥。 [知识拓展]桂枝汤，主治：外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱（故不选A）。方歌：桂枝汤治太阳风，桂芍甘草姜枣同，解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。归脾汤，主治：１.心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，气短乏力，食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。２.脾不统血证。妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，便血，皮下紫癫，舌淡，脉细弱（故不选B）。方歌：归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。当归补血汤，主治：血虚发热证。肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛，或疮疡溃后，久不愈合者（故不选D）。方歌：当归补血东垣笺，黄芪一两归二钱，血虚发热口烦渴，脉大而虚此方煎。补中益气汤，主治：1.脾胃气虚证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色㿠白，大便稀薄，脉虚软。2.气虚下陷证。脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢，崩漏，气短乏力，舌淡，脉虚。3.气虚发热证：身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力（故不选E）。方歌：补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内热功独擅，亦治阳虚外感因。

92.1996N92B产后血虚，发热头痛，肌热面赤，烦渴欲饮，脉大而虚者，治宜选用

A．桂枝汤

B．归脾汤

C．小建中汤

D．当归补血汤

E．补中益气汤