1996年中医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]83.14%

[解析]

[考点定位]实脾散的主治——《方剂学》各论第十六章祛湿剂第四节温化寒湿剂（P252） [题眼解析]实脾散，功用：温阳健脾，行气利水。主治：脾肾阳虚，水气内停之阴水。身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉弦而迟。故实脾散证的病因病机是脾肾阳虚，水气内停（故选E）。方歌：实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草果姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。 [知识拓展]实脾散，组成：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大枣。方解：方中附子温补肾阳，助化气行水，干姜温运脾阳，助运化水湿，二者同用，温补脾肾，扶阳抑阴，共为君药。茯苓、白术健脾和中，渗湿利水，为臣药。木瓜酸温，除湿醒脾和中；厚朴、木香、大腹子行气导滞，化湿行水；草果温中燥湿，俱为佐药。甘草、生姜、大枣益脾和中，生姜兼能温散水气，甘草调和药性，为佐使。诸药相伍，共奏温阳健脾、行气消肿之功。

49.1996N49A虚劳虚烦不得眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，脉细弦者，治宜选用

A．温胆汤

B．珍珠母丸

C．酸枣仁汤

D．甘麦大枣汤

E．以上都不是