1996年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]81.00%

[解析]

[考点定位]肺痈的分证论治——《中医内科学》第一章肺系病证第六节肺痈（P110） [题眼解析]根据“咳吐大量浓血痰，腥臭异常”，可辨病为肺痈，根据“身热面赤，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，舌红、苔黄腻、脉滑数者”，可辨证为溃脓期。治法：排脓解毒。代表方：加味桔梗汤加减（故选C）。 [知识拓展]《千金》苇茎汤适用于肺痈之成痈期，临床表现：身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数（故不选A）。如意金黄散适用于热毒瘀滞肌肤所致的疮疖肿痛及跌打损伤，临床表现：肌肤红、肿、热、痛（故不选B）。桔梗杏仁煎适用于肺痈之恢复期，临床表现：身热渐退，咳嗽减轻，咳吐浓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀，精神渐振，食纳好转。或有胸胁隐痛，难以平卧，气短，自汗盗汗，低烧，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色无华，形体消瘦，精神萎靡，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。或见咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊，病情时轻时重，迁延不愈（故不选D）。桔梗白散适用于肺痈之溃脓期寒湿者，临床表现：咳嗽，咯吐浊唾腥臭之痰，胸部满胀，喘不得卧，大便秘结，脉滑数有力（故不选E）。

56.1996N56A下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别点

A．有无里急后重

B．有无因情志不舒诱发

C．有无排便次数增多

D．有无脓血便

E．有无腹痛肠鸣