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1998年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]75.25%

[解析]

[考点定位]水停证的临床表现与证候分析——《中医诊断学》第六章病性辨证第四节津液辨证(P169);5版《中医诊断学》(P108) [题眼解析]水肿是指体内水液潴留,泛溢肌肤引起头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿而言。临床辨证首先区分阳水与阴水,以明虚实。水肿性质属虚者,称为阴水,多由久病正虚,劳倦内伤,房室不节等因素引起。水湿浸溃,脾土受困,运化失职,水泛肌肤,而致水肿。出现全身水肿,肿势较缓,肢体困重,脘闷纳呆,苔白腻等表现(故选B)。 [知识拓展]肾阳虚衰症状:面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛酸重,尿量减少,四肢厥冷,怯寒神疲,面色咣白或灰滞,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力(故不选A)。脾肾阳虚导致的是阴水水肿,自下而上的水肿(故不选C)。脾胃湿热表现为脘腹胀闷,纳呆,舌红苔黄(故不选E)。头面先肿,继而波及全身,小便短少,发热恶风者,多为阳水,多因外感风邪,湿毒浸淫,水湿浸淫,湿热壅盛所导致(故不选D)。

81.1998N81B脾虚,清阳不升,可见

A.睡眠露睛

B.瞳仁散大

C.瞳仁缩小

D.目窠内陷

E.目窠肿

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