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1998年中医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]41.60%

[解析]

[考点定位]左金丸的方解——《方剂学》第四章清热剂第五节清脏腑热剂(P84) [题眼解析]左金丸方中重用黄连为君,一则与吴茱萸相伍,亦可入肝经清肝火;二则善清胃热;三则清心火,寓“实则泻其子”之意(故选ABC)。 [知识拓展]左金丸,方证是由肝郁化火,横逆犯胃,肝胃不和所致。方中重用黄连为君,清泻肝火,使肝火得清,自不横逆犯胃;黄连亦善清泻胃热,胃火降则其气自和,一药而两清肝胃,标本兼顾。然气郁化火之证,纯用大苦大寒既恐郁结不开,又虑折伤中阳,故又少佐辛热之吴茱萸,一者疏肝解郁,以使肝气条达,郁结得开;一者反佐以制黄连之寒,使泻火而无凉遏之弊;一者取其下气之用,以和胃降逆;一者可引领黄连入肝经。如此一味而功兼四用,以为佐使。二药合用,共收清泻肝火,降逆止呕之效。本方的配伍特点是辛开苦降,肝胃同治,泻火而不至凉遏,降逆而不碍火郁,相反相成,使肝火得清,胃气得降,则诸症自愈。

147.1998N147X吴茱萸汤具有的治疗作用是

A.温中散寒

B.暖肝降逆

C.益气补虚

D.和胃止呕

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