1998年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]86.90%

[解析]

[考点定位]痿证的分证论治——《中医内科学》第七章肢体经络病证第二节痿证（P437） [题眼解析]痿病的病因颇为复杂，外感温毒，内伤情志、湿热浸淫，房事不节、饮食劳倦，跌打损伤、接触神经毒性药物等，均可致使五脏受损，精津不足，气血亏耗，肌肉筋脉失养，而发为痿证。痿病分型包括肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏损、脉络瘀阻。无心火亢盛证（故选A）。 [知识拓展]感受外来湿邪，湿热浸淫经脉，营卫运行受阻：或痰热内停，蕴湿积热，影响气血运行，使筋脉肌肉弛纵不收，因而成痿证（故不选B）。肺热叶焦，津液不布，久则五脏失濡而成痿证（故不选C）。素体脾胃虚弱，或饮食不节，或久病中气亏损，使气血津液之源不足，五脏及筋骨荣养失常，而成痿证（故不选D）。肝肾亏虚，筋骨失养：体虚久病，精血耗伤，或梦遗滑泄，精血俱损，阴虚内热，灼液伤津，筋骨失养致成痿证（故不选E）。

72.1998N72A患者劳累后即见低热已五年，近旬每日上午低热，伴头痛头晕，倦怠乏力，舌淡苔薄，脉细弱。证属

A．阴虚

B．气虚

C．血瘀

D．阳虚

E．肝郁