2016年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]60.61%

[解析]

[考点定位]积聚的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第三节积聚（P263）。 [题眼解析]依据“腹部结块，固定不移”，辨病为积证。“胀痛不适，苔薄脉弱，辩证为气滞血阻证。治法：理气活血，消积散瘀；代表方：柴胡疏肝散合矢笑散加减（故选B）。 [知识拓展]积证属正虚瘀结证，临床表现：久病体弱，积块较硬，隐痛或剧痛，饮食大减，消瘦形脱，神倦乏力，面色萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿，或有出血，舌质紫暗，舌光无苔，脉细数或弦细；治法：补益气血，化瘀消积；代表方：八珍汤合化积丸加减（故不选A）。聚证属食滞痰阻，临床表现：腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，脘闷不舒，舌苔腻，脉弦滑；治法：理气化痰，导滞通腑；代表方：六磨汤加减（故不选C）。聚证属肝气郁结，临床表现：腹中结块柔软，攻窜胀痛，时聚时散，脘胁胀闷不适，常随情绪波动而起伏，舌淡苔薄，脉弦；治法：疏肝解郁，行气消聚；代表方：逍遥散加减（故不选D）。

71.2016N71A强调“无虚不作眩”的医家是

A．张仲景

B．刘完素

C．朱丹溪

D．张景岳