2016年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]75.31%

[解析]

[考点定位]肝火上炎证的临床表现——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辨证（P189）。 [题眼解析]头痛如劈，面红目赤，是肝火炽盛，气血上扰头面所致，舌红苔黄，脉弦数也属于肝火炽盛的表现（故选B）。肝火上炎指火热炽盛，内扰于肝，气火上逆。可见头痛如劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，或胁肋灼痛，吐血，衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数等。 [知识拓展]肝阳上亢证指肝肾阴亏，阴不制阳，阳亢于上。可见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软等上盛下虚症状表现。没有头痛如劈，舌红苔黄的表现（故不选A）。肝阴虚证指肝阴不足，虚热内生。可见头晕眼花，两目干涩，视力减退，胁痛及虚热症状（故不选C）。肝胆湿热证主症见身目发黄，胁肋胀痛及湿热症状的表现。或胁下有痞块，纳呆，厌油腻，泛恶欲呕，腹胀，大便不调，小便短赤，发热或寒热往来，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数（故不选D）。

22.2016N22A患者小腹冷痛，经色紫暗，舌质淡紫，脉沉涩，其诊断是

A．寒凝血瘀证

B．痰凝血瘀证

C．气虚血瘀证

D．气滞血瘀证