[正确答案]D
[正确率]79.55%
[解析]
[考点定位]胸痹的病机——《中医内科学》第二章心系病证第二节胸痹（P135）。 [题眼解析]胸痹的主要病机为心脉痹阻（故选D）。胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。 [知识拓展]胸痹的病理变化为本虚标实，虚实夹杂，本虚有气虚、血虚、阴虚及阳虚，标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病，如气滞血瘀，寒凝气滞，痰瘀交阻等。这里应选基本病机心脉痹阻，而不选其他的病理变化（故不选ABC）。
64.2016N64A患者饮食难下，胸膈疼痛，固定不移，肌肤干燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩，治宜选用
A．启膈散
B．鳖甲煎丸
C．通幽汤
D．膈下逐淤汤
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