2016年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]73.88%

[解析]

[考点定位]麻子仁丸（又名脾约丸）的主治——《方剂学》第二章泻下剂第三节润下剂（P52）。 [题眼解析]大便干结难解，小便频数，为胃肠燥热，使脾受约束失去布散津液的功能，津液但输膀胱导致肠失儒润所致，故可诊断为胃强脾弱之脾约证。麻子仁丸，功用：润肠泻热，行气通便。主治：脾约证；大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔黄，脉数（故选D）。 [知识拓展]济川煎，功用：温肾益精，润肠通便。主治：肾虚便秘，为肾虚精亏，开合失司所致，见大便秘结，小便清长，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟（故不选A）。黄龙汤，功用：泻下热结，补气养血。主治：阳明腑实，气血不足证，见心下硬痛，下利清水，色纯清或大便秘结，腹痛拒按，身热口渴，谵语神昏，神倦少气，舌苔焦黄，脉虚（攻补兼施剂P57）（故不选B）。增液汤，功用：增液润燥，主治：阳明温病，津亏便秘证，见大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力，为“增水行舟”之剂（P59）（故不选C）。

53.2016N53A患者胁肋胀痛，吞酸嘈杂，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦而数。治宜选用

A．逍遥散

B．清胃散

C．左金丸

D．一贯煎