2016年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]84.13%

[解析]

[考点定位]心悸的分证论治——《中医内科学》第二章心系病证第一节心悸（P130）。 [题眼解析]依据“心悸不宁”，辨病为心悸；依据“胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱”，辩证为心阳不振证。治法：温补心阳，安神定悸；代表方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减（故选B）。 [知识拓展]天王补心丹合炙甘草汤可用治胸痹之心肾阴虚证，见心痛憋闷，心悸盗汗，心烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉细数和促代（P139）（故不选A）。右归饮功用为温补肾阳，填精补血；生脉饮功用为益气生津，敛阴止汗（故不选C）。桃仁红花煎合归脾汤中桃仁红花煎可治疗心悸之瘀阻心脉证，见心悸不安，胸闷不舒，心痛时如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。归脾汤功用为益气补血，健脾养心（故不选D）

61.2016N61A患者脘腹痞闷，嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦纳少，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜

A．清热化湿，和胃舒肝

B．清热化湿，和胃消痞

C．清肝泻热，和胃消痞

D．疏肝解郁，和胃降逆