2016年中医综合真题及解析

[正确答案]ABD

[正确率]63.46%

[解析]

[考点定位]泄泻的病因病机——《中医内科学》第三章脾胃病证第八节泄泻（P229）。 [题眼解析]久泻多属虚证，以脾虚为主，多由脾虚健运无权，水谷不化精微，湿浊内生，混杂而下，发生泄泻。肝气乘脾或肾阳虚衰所引起的泄泻，也多在脾虚的基础上产生，病属虚证或虚实夹杂证。久泻分为：1.脾胃虚弱证，方用参苓白术散健脾益气，渗湿止泻（故选A）。2.肾阳虚衰证，方用四神丸温肾健脾，涩肠止泻（故选B）。3.肝气乘脾证，方用痛泻药方抑肝扶脾（故选D）。 [知识拓展]食滞胃肠证可见暴泻。方用保和丸加减消食导滞（故不选C）。急性暴泻多属实证，以湿盛为主，多因湿盛伤脾，或食滞生湿，壅滞中焦，脾不能运，脾胃不和，水谷清浊不分所致。泄泻的基本病机为脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司。泄泻的主要病变在脾胃与大、小肠，病变主脏在脾，脾失健运是关键，同时与肝、肾密切相关。

164.2016N164X下列各项中，属于痉证常见证候的是

A．肝经热盛证

B．阳明热盛证

C．阴血亏虚证

D．邪壅经络证