41.2019N41A温疟的治法是
A．祛邪截疟，和解表里
B．温热解表，和解祛邪
C．清热解毒，截疟保津
D．和解少阳，扶正祛邪
[正确答案]B
[正确率]55.98%
[解析]
[考点定位] [题眼解析] [知识拓展] 暂无
42.2019N42A女性，39岁。近来心烦不寐，胸闷脘痞，恶心嗳气，口苦目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜
A．清化痰热，和中安神
B．消食导滞，和中安神
C．清肝泻火，和中安神
D．解郁清热，和中安神
[正确答案]A
[正确率]73.82%
[解析]
[考点定位] 不寐—痰热扰心证治则——《中医内科学》第二章心系病症第三节不寐P149 。[题眼解析] 不寐——痰热扰心证，临床表现:不寐头重，痰多胸闷，恶食暖气，吞酸恶心，心烦口苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数。治法宜清化痰执和中安神。心烦不寐要安神，胸闷皖痞，恶心嗳气，口苦目眩，可见体内有痰，需要化痰，舌红苔黄腻，脉滑数可显示体内痰热，因此清热化痰(故选A)。与消食导滞、清肝泄火、解郁清热无关(故不选BCD)。[知识拓展] 暂无
43.2019N43A男性，29岁。2周前发热胸痛，经治疗后发热已退，仍有胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，时有咳嗽，舌苔薄，脉弦。其诊断是
A．悬饮，阴虚内热证
B．悬饮，邪犯胸肺证
C．悬饮，饮停胸胁证
D．悬饮，络气不和证
[正确答案]D
[正确率]70.66%
[解析]
[考点定位] 悬饮，络气不和证—《中医内科学》第六章气血津液病证第三节痰饮-悬饮P373 。[题眼解析] 悬饮络气不和证临床表现：胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，或有闷咳，甚则迁延，经久不已，阴雨更甚，可见病侧胸廓变形，舌苔薄，质黯，脉弦。胸胁疼痛判断为悬饮， 如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，时有咳嗽，舌苔薄，脉弦为络气不和表现(故选D)。阴虚内热证、饮停胸胁证和邪犯胸肺证无关(故不选ABC)。[知识拓展] 暂无
44.2019N44A女性，18岁。1月前感冒，3天前出现眼睑浮肿，进而遍及全身，伴恶寒发热，咽喉肿痛，舌红苔薄，脉浮数。治宜
A．宣肺解毒，利湿消肿
B．疏风清热，宣肺利水
C．疏风解表，理气行水
D．分利湿热，疏理气机
[正确答案]B
[正确率]77.07%
[解析]
[考点定位] 水肿伴表证的治则——《中医内科学》第五章肾系病证第一节水肿P308。[题眼解析] 水肿病中阳水里的风水相搏证临床表现：眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。病因风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。治宜疏风清热，宣肺行水。眼睑浮肿，进而遍及全身判断为水肿。伴恶寒发热，咽喉肿痛，舌红苔薄，脉浮数此为表证，且体内有热。因此要疏风清热，宣肺利水(故选B)。 A无解表，C无清热，D无解表和宣肺(故不选ACD)。 [知识拓展] 暂无
45.2019N45A男性，34岁。身目发黄4天，右胁疼痛，身热不退，口苦呕吐，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数。治宜选用
A．茵陈蒿汤
B．千金犀角散
C．小柴胡汤
D．大柴胡汤
[正确答案]D
[正确率]56.97%
[解析]
[考点定位] 大柴胡汤症状，记忆类——《中医内科学》第三章肝系病症黄疸。[题眼解析] 黄疸病阳黄中热重于湿证临床表现：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊憹，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。治宜清热通腑，利湿退黄。选用大柴胡汤加减(故选D)。ABC没有这个症状(故不选ACD)。 [知识拓展] 暂无
