36.2019N36A临床应用回阳救急汤治疗寒邪直中三阴之真阳衰微证，原方要求临服加入少许
A．猪胆汁
B．酽醋
C．麝香
D．生姜汁
[正确答案]C
[正确率]51.14%
[解析]
[考点定位] 回阳救逆汤方药配伍——《方剂学》第6章温里剂(P108). [题眼解析] 方中麝香辛香走窜，通行十二经脉，与五味子之酸收配合，则散中有收，使诸药迅布周身，而无虚阳散越之弊。故选C。ABD错。 [知识拓展] 暂无
37.2019N37A男性，81岁。高脂血症病史23年，高尿酸血症病史17年，长期控制饮食。2个月来心悸眩晕，胸闷痞满，形寒肢冷，小便短少，下肢浮肿，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。治宜选用
A．金匮肾气丸加减
B．苓桂术甘汤加减
C．参附汤加减
D．四逆汤加减
[正确答案]B
[正确率]73.50%
[解析]
[考点定位] 心悸证治——《内科学》第2章心系疾病第1节心悸(P126) [题眼解析] 心悸，水饮凌心者可见：心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。病机为：脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神。治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神。代表方：苓桂术甘汤加减。 [知识拓展] 暂无
38.2019N38A女性，46岁。长期腰痛，有腰椎间盘手术病史，腰冷如冰，屈伸不利，舌淡苔白，脉沉。治宜选用
A．甘姜苓术汤
B．独活寄生汤
C．右归丸
D．济生肾气丸
[正确答案]C
[正确率]53.93%
[解析]
[考点定位] 腰痛证治——《内科学》第78章肢体经络病证第5节腰痛(P453) [题眼解析] 寒湿腰痛者可见腰部冷痛重着，寒冷和阴雨天加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓，病机为：寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利。治法：散寒行湿，温经通络。代表方：甘姜苓术汤加减。故选A。独活寄生汤治疗寒湿腰痛，故B错。右归丸治疗肾阳虚腰痛，故C错。济生肾气丸治疗肾阳衰微之水肿，故D错。 [知识拓展] 暂无
39.2019N39A女性，72岁。3年以来大便干结，排出困难，小便清长，下肢不温，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉细。其诊断为
A．气秘
B．气虚秘
C．血虚秘
D．阳虚秘
[正确答案]D
[正确率]95.12%
[解析]
[考点定位] 便秘证治——《内科学》第3章脾胃病证第9节便秘(P236) [题眼解析] 阳虚秘可见：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色皓白，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸痛，舌胆苔白，脉沉迟。故选D,气秘可见：大便干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣失气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。故A错。气虚秘可见：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱，故B错。血虚秘：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。故C错。 [知识拓展] 暂无
40.2019N40A痰饮病的主要病变脏腑是
A．心、肺、肾
B．肺、脾、肾
C．肺、肝、脾
D．心、脾、肾
[正确答案]B
[正确率]90.15%
[解析]
[考点定位] 痰饮病位——《内科学》第6章气血津液病证第3节痰饮(P373) [题眼解析] 痰饮之病，主要为肺、脾、肾三脏气化功能失常所致，肺居上焦，通条水道；脾居中焦，主运化水谷精微；肾居下焦，为水脏，主水液气化。故选B，ACD错。 [知识拓展] 暂无
