76.2019N76A女性，52岁。在住院期间需做MRI检查，患者非常害怕。在与患者的沟通中，医生应当避免使用的语言是
A．其他患者都做了，有什么可紧张的
B．这项检查对诊治非常必要，需要您配合
C．有护士陪您去检查，别紧张
D．这项检查风险较小，不必担心
[正确答案]A
[正确率]88.76%
[解析]
[考点定位] 医患沟通中患者基本原则和方法，见傲视宝典1430页。[题眼解析] 本题考查医患沟通中患者基本原则和方法。有什么好紧张的，其他患者都做了，明显不对(故选A)。其余选项都是符合人之常情(故不选BCD)。[知识拓展] 暂无
77.2019N77A患儿，8岁，因病住院。在医患沟通中以下说法正确的是
A．患儿都听家长的，只与家长沟通即可
B．患儿家长不是患者，不必与其沟通
C．既要与家长沟通，也要与患儿本人沟通
D．患儿什么都不懂，没有必要与其进行沟通
[正确答案]C
[正确率]98.39%
[解析]
[考点定位] 医患沟通中患者基本原则和方法，见傲视宝典1430页。[题眼解析] 本题考查医患沟通中患者基本原则和方法，既要与家长沟通，也要与患儿本人沟通，明显正确(故选C)。其余选项都片面(故不选ABD)。[知识拓展] 暂无
78.2019N78A遗传咨询的目的是为求咨者提供遗传相关信息，以帮助他们做出符合自身最佳利益的价值的决定。一对夫妇前来寻求遗传咨询，因为他们的孩子患有遗传性疾病。检测时发现丈夫并非孩子的生物学父亲，丈夫对此并不知情。医生的最佳做法及可以得到伦理辩护的理由是
A．将此信息告知夫妇双方，因为讲真话是求咨者与咨询者之间建立信任关系的基础
B．只将此信息和建议告知妻子，因向丈夫提供该信息可能会对孩子和家庭造成伤害
C．只将此信息告知丈夫，因为丈夫更值得同情，不应该对丈夫隐瞒这样的事实
D．对夫妇双方隐瞒此信息，即使这样做会影响他们作出最佳决策
[正确答案]B
[正确率]68.92%
[解析]
[考点定位] 医患沟通中患者基本原则和方法，见傲视宝典1430页。[题眼解析] 本题考查临床医疗的伦理与原则，来做基因检测的目的估计一般是做亲子鉴定(故选A)。其余片面(故不选BCD)。[知识拓展] 暂无
79.2019N79A临床医疗的目的是使患者受益，这是医疗干预的直接效应。有时这种医疗干预也会伴随着可预料的伤害，这是医疗干预的间接效应。可为医疗中这类不可避免的伤害进行伦理辩护的是
A．风险效应原则
B．双重效应原则
C．健康效应原则
D．代价效应原则
[正确答案]B
[正确率]60.14%
[解析]
[考点定位] 临床医疗目的，见傲视宝典。[题眼解析] 双重效应原则是指一种对医疗措施和行为进行道德评价的原则。任何医疗措施都具有两重性或双重效应。某一个医疗措施的目的是好的，而且也可以带来明确的良好效应，这是医疗行为的直接效应，亦称第一效应;同时也会伴随着不可避免的技术性伤害，如药物的毒副作用、手术的并发症等，这是医疗行为的间接效应，亦称第二效应，但不是此行为的目的。(故选B)风险效应原则、健康效应原则、代价效应原则未体现(故不选ACD)。[知识拓展] 暂无
80.2019N80A为使医学界遵守《纽伦堡法典》并规范医生的临床试验行为，1964年世界医学会制订了临床试验的伦理学原则，这部在临床试验伦理史上占有重要地位的国际文献是
A．东京宣言
B．贝尔蒙报告
C．赫尔辛基宣言
D．希波克拉底誓言
[正确答案]C
[正确率]67.13%
[解析]
[考点定位] 伦理学重要文献。见傲视宝典。[题眼解析] 《赫尔辛基宣言》全称《世界医学协会赫尔辛基宣言》，该宣言制定了涉及人体对象医学研究的道德原则， 是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体试验的第二个国际文件，比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。为使医学界遵守《纽伦堡法典》并规范医生的临床试验行为，1964年医学会制订并出台。(故选C)东京–日本；贝尔蒙–美国；希波克拉底–古希腊。赫尔辛基–芬兰；纽伦堡–德国，这两个都是欧洲的(故不选ABD)。[知识拓展] 暂无
