1997年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]84.21%

[解析]

[考点定位]痿证的转归预后——《中医内科学》第七章肢体经络病证第二节痿证（P439） [题眼解析]痿证，是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。痿证日久，脾肾精气虚败，气血生化无源，肌肉失养，则见肢体瘦削，软弱无力；脾气虚损，无力升清，肾气虚衰，宗气不足，则见舌体瘫软，吞咽、呼吸困难（故选B）。 [知识拓展]痹证，是以肢体关节疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着以及活动不利为主要症状的病证（故不选A）。痿证，病因：多因外感温毒之邪、内伤情志、饮食劳倦、先天不足、房事不节、跌打损伤以及接触神经毒性药物等所致。病机：五脏受损，气血亏耗，精津不足，肌肉筋脉失养。痿证当与痹证相鉴别：1.痿证是由邪热伤阴，五脏经血亏损，经脉肌肉失养所致；痹证是由风、寒、湿、热之邪侵袭肌腠经络，痹阻筋脉关节所致。2.痿证以肢体痿弱不用为主，一般无疼痛症状；痹证以关节疼痛为主。3.痿证多为无力活动；痹证多为疼痛而影响活动。4.痿证多为病初即有肌肉萎缩；痹证多为关节疼痛不能活动日久而导致肌肉萎缩。

119.1997N119B中风的病机，在唐宋以前以何者立论

A．“外风”致病

B．“内风”致病

C．两者均有

D．两者均无