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1997年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]66.34%

[解析]

[考点定位]气滞血瘀证的临床表现——《中医诊断学》第六章病性辨证第三节气血辨证(P167) [题眼解析]气滞血瘀证,临床表现:局部胀闷走窜疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬,局部青紫肿胀;或有情志抑郁,急躁易怒;或有面色紫暗,皮肤青筋暴露;妇女可见经行不畅,经色紫暗或夹血块,经闭或痛经;舌质紫暗或有紫斑、紫点,脉弦涩(故选D)。 [知识拓展]寒凝血瘀证,临床表现:手足或局部冷痛、肤色紫暗发凉,形寒肢冷,得温则减;少腹拘急冷痛;痛经,或月经愆期,经色紫暗,夹有血块;舌淡紫,苔白润或滑,脉沉迟弦涩(故不选ABC)。气滞血瘀证,是指由于气滞导致血行瘀阻,或血瘀导致气行阻滞,出现以气滞和血瘀症状相兼为主要表现的证。证候分析:多由于情志不遂,或因痰湿、阴寒内阻,或因跌挫损伤,使气机阻滞,气血运行不畅而致。气机不畅,则胀痛、窜痛;瘀血内停,则刺痛,疼痛固定、拒按;瘀血内阻,积滞成块,可见肿块坚硬,局部青紫肿胀;情志不遂,肝失调达之性,则情志抑郁,急躁易怒;气血运行不畅,脉络阻滞,瘀血之色显见,则面色紫暗,皮肤青筋暴露;瘀血阻滞胞脉,血行不畅,则痛经,经色紫暗或夹血块;经血不行则经行不畅,或闭经。

105.1997N105B肝脾不调证,可见

A.腹胀便溏

B.呕吐泡沫

C.两者均有

D.两者均无

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