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【每日一练】2003年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]40.67%

[解析]

[考点定位]不寐的分证论治——《中医内科学》各论第二章心系病证第四节不寐(P153)书中没有此证型 [题眼解析]不寐之阴虚火旺证,临床表现:心烦不寐,心悸不安,头晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,脉细数。治法:滋阴降火,养心安神。代表方:黄连阿胶汤加减(故选A)。 [知识拓展]天王补心丹适用于不寐之心肾不交而心阴不足者,临床表现:虚烦失眠,心悸怔忡,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数(故不选B)。滋水清肝饮适用于郁证之阴虚火旺证,临床表现:眩晕,心悸,少寐,心烦易怒,或遗精腰酸。舌红少苔,脉弦细数(故不选C)。六味地黄丸适用于不寐之心肾不交证,临床表现:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数(故不选D)。琥珀多寐丸适用于肝阳上亢,心神不安所致的不寐,临床表现:心悸不安,心烦不寐,多梦,头晕耳鸣,头晕目眩,健忘,记忆力减退,不耐思考,精神疲倦,形体消瘦(故不选E)。

88.2003N88B治疗郁证阴虚火旺者,应首选

A.黄连阿胶汤

B.天王补心丹

C.滋水清肝饮

D.六味地黄丸

E.琥珀多寐丸

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